新型冠狀病毒肺炎COVID-19的出現(xiàn)可能與野生動物宿主傳播、病毒基因突變、人群免疫缺失、國際旅行傳播及早期防控不足等因素有關(guān)。
新型冠狀病毒可能源于蝙蝠等野生動物,通過中間宿主傳播至人類。早期病例多數(shù)與武漢華南海鮮市場野生動物交易存在關(guān)聯(lián),該市場環(huán)境樣本中檢出病毒核酸。病毒跨物種傳播需關(guān)注野生動物市場監(jiān)管與禁食立法。
冠狀病毒RNA結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定導(dǎo)致頻繁突變,刺突蛋白變異可能增強病毒與人體ACE2受體的結(jié)合能力。基因組測序顯示新冠病毒與蝙蝠冠狀病毒RaTG13相似度達96%,關(guān)鍵位點突變可能促成人際傳播。
人類對新型冠狀病毒缺乏預(yù)存免疫力,導(dǎo)致疫情初期快速擴散。老年群體及基礎(chǔ)疾病患者因免疫功能較弱更易發(fā)展為重癥,全球范圍內(nèi)普遍存在易感人群聚集現(xiàn)象。
春運期間大規(guī)模人口流動加速病毒擴散,國際航空網(wǎng)絡(luò)使疫情短期內(nèi)發(fā)展為全球大流行。輸入性病例導(dǎo)致多國出現(xiàn)本土傳播鏈,凸顯跨境傳染病防控協(xié)作的重要性。
疫情初期存在病例識別延遲、檢測能力不足等問題,部分無癥狀感染者加劇社區(qū)傳播風(fēng)險。后續(xù)采取的封控措施、核酸檢測和大數(shù)據(jù)流調(diào)有效遏制了疫情發(fā)展。
預(yù)防新型傳染病需加強野生動物疫源監(jiān)測,完善發(fā)熱門診預(yù)警機制,推廣疫苗接種建立群體免疫屏障。公眾應(yīng)保持戴口罩、勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣,出現(xiàn)呼吸道癥狀及時就醫(yī)排查。各國需共享病毒基因數(shù)據(jù),協(xié)同研發(fā)抗病毒藥物與廣譜疫苗。
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