小孩子腳后跟痛可能與生長痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、外傷或感染等因素有關(guān)。可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、生長痛
兒童快速生長期可能出現(xiàn)非特異性腳后跟疼痛，與骨骼肌肉生長速度不協(xié)調(diào)有關(guān)。表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動(dòng)后鈍痛，局部無紅腫發(fā)熱。家長可幫助孩子熱敷疼痛部位，選擇軟底鞋并減少跑跳活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過兩周，需排除病理性因素。
2、跟骨骨骺炎
8-14歲兒童常見，因跟骨骨骺反復(fù)受牽拉導(dǎo)致炎癥。疼痛多位于腳跟后下方，晨起或運(yùn)動(dòng)后加重，可能伴隨輕度腫脹。確診需結(jié)合X線檢查，治療包括減少運(yùn)動(dòng)量、穿戴足弓墊，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物。
3、足底筋膜炎
過度運(yùn)動(dòng)或穿鞋不當(dāng)可能引發(fā)足底筋膜勞損，疼痛集中于腳跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步痛感明顯。家長應(yīng)督促孩子進(jìn)行足底拉伸，更換支撐性運(yùn)動(dòng)鞋，急性期可冰敷。若持續(xù)不緩解，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
4、外傷因素
跌倒撞擊或運(yùn)動(dòng)扭傷可能導(dǎo)致跟骨挫傷甚至骨折，表現(xiàn)為突發(fā)銳痛、淤青或行走困難。家長需立即停止孩子活動(dòng)，對(duì)患處冷敷加壓，48小時(shí)后改熱敷。疑似骨折需拍攝X線，輕微骨裂可使用支具固定。
5、感染性病變
跟骨骨髓炎或蜂窩組織炎較為罕見，多由細(xì)菌感染引起，伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛等全身癥狀。需血常規(guī)檢查確診，早期需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴(yán)重膿腫形成可能需手術(shù)引流。
日常需注意控制兒童體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身，選擇透氣支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋。避免長時(shí)間赤腳在硬地面活動(dòng)，可睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間痛醒或伴隨腫脹發(fā)熱，家長須立即帶孩子至兒科或骨科就診，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。生長發(fā)育期建議定期補(bǔ)充含鈣、維生素D的食物如牛奶、雞蛋等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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