臉上出現(xiàn)很多小黑點(diǎn)可能是雀斑、曬斑、脂溢性角化病、痤瘡后色素沉著或扁平疣等原因引起,通常與遺傳、紫外線(xiàn)暴露、皮膚老化、炎癥反應(yīng)或病毒感染等因素有關(guān)。
雀斑是一種常見(jiàn)的色素性皮膚問(wèn)題,多與遺傳因素和紫外線(xiàn)照射有關(guān)。表現(xiàn)為面部針尖至米粒大小的淺褐色或深褐色斑點(diǎn),對(duì)稱(chēng)分布于鼻部和兩頰。日常需加強(qiáng)防曬,使用SPF30以上的防曬霜。醫(yī)生可能建議使用氫醌乳膏、維A酸乳膏或化學(xué)剝脫治療,嚴(yán)重時(shí)可采用Q開(kāi)關(guān)激光治療。
曬斑又稱(chēng)日光性黑子,是長(zhǎng)期紫外線(xiàn)累積損傷所致。皮損為邊界清晰的灰色或深褐色斑點(diǎn),直徑數(shù)毫米至厘米不等,多見(jiàn)于顴骨、前額等曝光部位。預(yù)防需避免日曬,外用左旋維生素C精華液可幫助淡化。醫(yī)療干預(yù)包括強(qiáng)脈沖光治療、調(diào)Q激光或使用壬二酸乳膏。
脂溢性角化病是皮膚老化的良性增生,表現(xiàn)為褐色或黑色丘疹,表面粗糙似黏附感。好發(fā)于面頸部,通常無(wú)須治療。若影響美觀(guān)可采用液氮冷凍、二氧化碳激光或電灼術(shù),也可局部使用5-氟尿嘧啶軟膏。
痤瘡炎癥消退后遺留的色素沉著斑,呈灰褐色點(diǎn)狀或片狀分布。與炎癥刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)。建議使用含煙酰胺的護(hù)膚品,醫(yī)生可能開(kāi)具維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華液或果酸煥膚治療。
扁平疣是人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物,表現(xiàn)為膚色或淡褐色扁平丘疹,表面光滑。可通過(guò)接觸傳染,好發(fā)于面部和手背。治療可采用咪喹莫特乳膏、干擾素凝膠或冷凍治療,頑固性皮損可考慮光動(dòng)力療法。
日常應(yīng)注意嚴(yán)格防曬,使用寬檐帽和物理防曬霜。保持面部清潔,選擇溫和的潔面產(chǎn)品。避免搔抓皮損,規(guī)律作息有助于皮膚代謝。若黑點(diǎn)短期增多、形態(tài)不規(guī)則或伴有破潰,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢查和病理學(xué)評(píng)估。根據(jù)具體診斷采取相應(yīng)治療,切勿自行用藥或使用刺激性護(hù)膚品。
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