做氣管鏡通常無須住院,多數(shù)情況下可在門診完成檢查。若存在嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或需后續(xù)治療干預(yù)時,可能需要短期住院觀察。
氣管鏡檢查屬于微創(chuàng)操作,常規(guī)檢查時間較短且創(chuàng)傷較小?;颊邫z查前需禁食4-6小時,檢查時通過局部麻醉或鎮(zhèn)靜處理,術(shù)后觀察1-2小時無異常即可離院。檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適、輕微咯血等癥狀,通常24小時內(nèi)自行緩解。對于單純診斷性檢查或支氣管肺泡灌洗等操作,門診完成率較高。
當(dāng)患者存在重度慢性阻塞性肺疾病、不穩(wěn)定型心絞痛等基礎(chǔ)疾病時,術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸衰竭或心律失常等風(fēng)險。此時需住院監(jiān)測生命體征24-48小時。若檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤需立即活檢止血,或需行支氣管內(nèi)支架置入等治療性操作,則需住院處理并發(fā)癥并制定后續(xù)方案。兒童或高齡患者因代償能力較差,也可能需要延長觀察期。
氣管鏡檢查后應(yīng)避免劇烈運動或進(jìn)食硬質(zhì)食物24小時,用溫鹽水漱口可減輕咽喉不適。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、大量咯血或呼吸困難等癥狀需立即返院。建議檢查前完善血常規(guī)、凝血功能及心電圖評估,術(shù)后遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。長期吸煙者應(yīng)在檢查前戒煙1周以上,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案防止低血糖發(fā)生。檢查當(dāng)日建議家屬陪同,避免駕駛或操作精密儀器。
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