頭皮上長(zhǎng)紅疙瘩可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病、頭癬等原因有關(guān)。毛囊炎通常表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛,脂溢性皮炎多伴隨頭皮屑增多,接觸性皮炎常有明確過(guò)敏原接觸史,銀屑病可見(jiàn)銀白色鱗屑,頭癬可能伴隨脫發(fā)和斷發(fā)。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于抓撓頭皮、長(zhǎng)期戴帽或油脂分泌旺盛者。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,觸碰時(shí)有疼痛感??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持頭皮清潔干燥,避免抓撓。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常有關(guān)。頭皮出現(xiàn)紅斑伴油膩性黃色鱗屑,可能伴隨瘙癢??赏庥猛颠蛳磩?、二硫化硒洗劑,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用氫化可的松乳膏。避免使用刺激性洗發(fā)水,減少高糖高脂飲食。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等過(guò)敏原后,頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。建議使用無(wú)香料、無(wú)防腐劑的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。
頭皮銀屑病屬于慢性自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)點(diǎn)狀出血??赏庥每ú慈架浉唷⑺四拒浉?,光照療法也有一定效果。需避免精神緊張、外傷等誘發(fā)因素。
由皮膚癬菌感染引起,分為白癬、黑點(diǎn)癬等類型。頭皮出現(xiàn)環(huán)形紅斑、脫屑,可能伴隨斷發(fā)和脫發(fā)。需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合酮康唑洗劑外用。患者衣物用具應(yīng)煮沸消毒,避免傳染他人。
日常護(hù)理中應(yīng)選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水,避免過(guò)度清潔或燙染頭發(fā)。洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,減少指甲抓撓頭皮。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,限制辛辣刺激食物。若紅疙瘩持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大或伴隨化膿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚活檢等檢查明確診斷。切勿自行擠壓或?yàn)E用激素類藥膏,以免加重病情。
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