婦科腹部B超能查出子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕等疾病。婦科腹部B超主要通過(guò)超聲波成像觀察子宮、卵巢及盆腔結(jié)構(gòu),對(duì)多數(shù)婦科疾病具有篩查和輔助診斷作用。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,B超下表現(xiàn)為子宮內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊??赡芘c雌激素水平過(guò)高、遺傳等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量增多、下腹墜脹。臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制癥狀,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
卵巢囊腫在B超中顯示為卵巢內(nèi)無(wú)回聲或混合回聲囊性結(jié)構(gòu),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激有關(guān)。生理性囊腫通常無(wú)癥狀,病理性囊腫可導(dǎo)致腹痛、月經(jīng)紊亂。常用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等藥物,囊腫過(guò)大或疑似惡變需手術(shù)切除。
盆腔炎在B超下可見(jiàn)輸卵管增粗、盆腔積液等表現(xiàn),多由細(xì)菌上行感染引起,伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,急性期需臥床休息。
B超可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫或子宮腺肌癥病灶,表現(xiàn)為不均勻回聲區(qū)。該病與經(jīng)血逆流有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物,重癥需腹腔鏡手術(shù)。
宮外孕時(shí)B超顯示宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊,輸卵管區(qū)可見(jiàn)混合回聲包塊,伴盆腔積血。主要因輸卵管炎癥或畸形導(dǎo)致,表現(xiàn)為停經(jīng)后劇烈腹痛。需緊急使用甲氨蝶呤注射液或行輸卵管切除術(shù)。
婦科腹部B超檢查前需憋尿充盈膀胱以提高成像清晰度,檢查后建議清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行陰道B超、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。日常注意會(huì)陰清潔,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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