過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。
過敏性鼻炎患者應(yīng)減少與已知過敏原的接觸。花粉過敏者需在花粉季節(jié)關(guān)閉門窗,外出佩戴口罩。塵螨過敏者需定期清洗床單被罩,使用防螨材料。動(dòng)物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)區(qū)域。保持室內(nèi)清潔干燥有助于減少霉菌滋生。
使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鬟M(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)過敏原和分泌物。每日1-2次鼻腔沖洗能緩解鼻塞癥狀,改善鼻腔通氣功能。沖洗時(shí)注意使用溫水,避免用力過猛導(dǎo)致不適。兒童患者需在家長指導(dǎo)下操作。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。抗組胺藥物如氯雷他定片可緩解鼻癢和噴嚏癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于伴有哮喘的患者。減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。
皮下注射或舌下含服特異性免疫治療適用于對常規(guī)藥物效果不佳的中重度患者。治療周期通常持續(xù)3-5年,能改變過敏進(jìn)程。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫等不良反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。兒童患者接受免疫治療需家長密切配合。
下鼻甲射頻消融術(shù)適用于藥物治療無效的持續(xù)性鼻塞患者。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的通氣障礙。手術(shù)需在過敏癥狀穩(wěn)定期進(jìn)行,術(shù)后仍需配合藥物治療?;颊咝g(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,避免鼻腔粘連等并發(fā)癥。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保暖防寒,避免冷空氣刺激。飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)減少戶外活動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。室內(nèi)使用空氣凈化器有助于減少過敏原濃度。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行長期使用減充血?jiǎng)??;颊呖捎涗洶Y狀日記幫助醫(yī)生判斷病情變化。
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