中風(fēng)嘴歪了可通過面部肌肉訓(xùn)練、藥物治療、針灸治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。中風(fēng)嘴歪通常由腦梗死、腦出血等原因引起,伴隨言語不清、肢體無力等癥狀。
早期進(jìn)行面部肌肉主動或被動訓(xùn)練有助于恢復(fù)神經(jīng)功能。可對著鏡子練習(xí)鼓腮、吹氣、咧嘴等動作,每日重復(fù)進(jìn)行多次。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過度疲勞。若出現(xiàn)頭暈或不適需暫停。
腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。腦出血患者需控制血壓,常用硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片等降壓藥。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可輔助修復(fù)神經(jīng)損傷。
中醫(yī)針灸選取地倉、頰車、合谷等穴位刺激,有助于改善局部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周治療多次,配合電針效果更佳。皮膚感染或凝血功能障礙者慎用。
低頻脈沖電刺激可促進(jìn)面部肌肉收縮,防止萎縮。紅外線照射能緩解局部水腫,每日治療多次。超聲波治療通過機(jī)械振動改善微循環(huán),適合發(fā)病后早期使用。
對于腦血管嚴(yán)重狹窄或畸形導(dǎo)致的腦卒中,可行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或血管內(nèi)支架成形術(shù)。面神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷者可考慮神經(jīng)吻合術(shù),術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。
中風(fēng)后嘴歪患者需保持口腔清潔,進(jìn)食時選擇軟質(zhì)食物避免嗆咳。每日用溫水毛巾熱敷面部多次,配合輕柔按摩。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查,監(jiān)測血壓血糖??祻?fù)期避免情緒激動和過度勞累,家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持訓(xùn)練并觀察病情變化。
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