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胸膜局部增厚粘連怎么回事

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胸膜局部增厚粘連可能由胸膜炎、肺結核、胸部外傷、肺部感染、胸腔手術等原因引起，可通過抗感染治療、抗結核治療、胸腔引流、手術松解粘連、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜局部增厚粘連的常見原因，可能與細菌或病毒感染有關，通常表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗感染藥物，慢性期可配合紅外線理療促進炎癥吸收。日常需避免劇烈運動，保持低鹽飲食。

2、肺結核

肺結核累及胸膜時會導致胸膜纖維化增厚，通常伴隨低熱、盜汗、消瘦等癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程需持續(xù)6-9個月。治療期間每月復查肝功能，同時加強營養(yǎng)攝入，保持居室通風。

3、胸部外傷

肋骨骨折或胸部擠壓傷可引起胸膜反應性增生，表現為局部胸膜增厚伴肋間神經痛。急性期需固定胸廓，使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛；慢性期可通過超聲波治療軟化粘連組織?？祻碗A段應避免提重物，練習腹式呼吸。

4、肺部感染

肺炎鏈球菌等病原體感染可能繼發(fā)胸膜病變，常見發(fā)熱、咳黃痰等癥狀。需根據痰培養(yǎng)結果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進痰液排出。感染控制后需進行呼吸功能鍛煉。

5、胸腔手術

心臟或肺部手術后約三成患者會出現胸膜粘連，可能與術中胸膜損傷有關。術后早期可使用注射用玻璃酸鈉減少粘連，已形成粘連者可考慮胸腔鏡下松解術?？祻推谛柩驖u進進行擴胸運動，定期復查胸部CT。

胸膜增厚粘連患者應戒煙并避免二手煙，每日進行深呼吸訓練改善肺功能，飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白等。若出現活動后氣促加重、持續(xù)胸痛需及時復診，避免盲目使用活血類藥物。冬季注意保暖防止呼吸道感染誘發(fā)癥狀加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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