鼻癢打噴嚏可通過遠離過敏原、生理鹽水沖洗鼻腔、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。鼻癢打噴嚏通常由過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等原因引起。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后會出現(xiàn)鼻癢打噴嚏癥狀。建議保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,避免接觸寵物。外出時可佩戴口罩減少過敏原吸入。對已知過敏原需嚴格規(guī)避,必要時進行過敏原檢測明確具體誘因。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,能清除鼻腔分泌物和過敏原。每日1-2次沖洗可減輕黏膜水腫,改善鼻癢癥狀。沖洗時注意使用接近體溫的生理鹽水,避免水流過猛導致耳部不適。該方法對妊娠期或哺乳期患者尤為安全。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢和噴嚏。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合白天使用。嚴重過敏者可遵醫(yī)囑聯(lián)用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片增強療效。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可減輕鼻腔炎癥反應。連續(xù)使用2-3天起效,需堅持療程用藥。使用時注意噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁,避免直接噴向鼻中隔。長期使用者應定期檢查鼻黏膜情況。
對塵螨等明確單一過敏原導致的頑固性過敏性鼻炎,可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原提取物劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。整個療程需3-5年,有效率較高但起效較慢,適合癥狀持續(xù)多年的患者。
日常應注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,干燥季節(jié)可使用加濕器。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、膿涕時,應及時到耳鼻喉科就診。過敏性鼻炎患者建議在過敏季節(jié)前2周開始預防性用藥,外出歸來及時清洗面部和鼻腔。
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