肺氣腫患者一般可以運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn),與肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)。
輕度肺氣腫患者可選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳或游泳。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)膈肌和肋間肌功能,改善肺通氣效率。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議采用腹式呼吸配合縮唇呼吸法,可減少呼吸頻率并增加潮氣量。每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘,以運(yùn)動(dòng)后不出現(xiàn)明顯氣促為宜。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行10分鐘熱身和放松,避免支氣管痙攣。
中重度肺氣腫患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)存在靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%、近期急性加重期或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),需暫緩運(yùn)動(dòng)并接受氧療。這類(lèi)患者更適合床邊腳踏車(chē)訓(xùn)練或上肢抗阻運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧變化,必要時(shí)配合便攜式制氧機(jī)使用。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、眩暈或SpO2下降超過(guò)4%,應(yīng)立即停止活動(dòng)。
肺氣腫患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免寒冷干燥環(huán)境,冬季可選擇室內(nèi)恒溫泳池。合并骨質(zhì)疏松者須防范跌倒風(fēng)險(xiǎn),運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充足夠水分。建議記錄每日運(yùn)動(dòng)后癥狀變化,定期復(fù)查肺功能調(diào)整方案。吸煙患者必須徹底戒煙,避免二手煙暴露加重氣道損傷。
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