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皮膚瘙癢癥，怎么治療

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皮膚瘙癢癥可通過生活護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)精神因素、系統(tǒng)性疾病、妊娠等因素有關(guān)。

一、生活護(hù)理

保持皮膚濕潤(rùn)是基礎(chǔ)護(hù)理，洗澡水溫不宜過高，選擇溫和的沐浴產(chǎn)品，浴后及時(shí)涂抹保濕霜。穿著寬松透氣的純棉衣物，避免接觸羊毛、化纖等刺激性材質(zhì)。調(diào)整居室環(huán)境濕度，避免過度干燥或潮濕。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物及已知過敏原。規(guī)律作息，避免精神緊張，有助于減輕瘙癢。

二、外用藥物

外用藥物可直接作用于瘙癢部位。保濕劑如尿素維E乳膏、凡士林能修復(fù)皮膚屏障。清涼止癢劑如薄荷腦洗劑可暫時(shí)緩解不適。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于炎癥明顯的濕疹皮炎類瘙癢，但需短期局部使用。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。局部麻醉藥如復(fù)方利多卡因乳膏可用于局限性頑固性瘙癢。

三、口服藥物

口服藥物用于控制全身性瘙癢?？菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片能有效對(duì)抗過敏反應(yīng)引起的瘙癢，部分藥物有鎮(zhèn)靜作用助于睡眠。對(duì)于伴有焦慮抑郁情緒的慢性瘙癢，可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如阿米替林片。膽汁淤積性瘙癢可使用利福平膠囊、納曲酮片等。嚴(yán)重頑固性瘙癢可短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。

四、物理治療

物理治療為藥物治療的補(bǔ)充手段。紫外線光療對(duì)尿毒癥、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病相關(guān)瘙癢有較好效果，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程進(jìn)行。冷敷可收縮毛細(xì)血管，暫時(shí)抑制神經(jīng)末梢興奮，緩解急性瘙癢。生物反饋療法通過訓(xùn)練患者自主控制生理功能，幫助管理慢性瘙癢伴隨的緊張情緒。針灸療法通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血，對(duì)部分神經(jīng)性瘙癢有輔助治療作用。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)將皮膚瘙癢癥分為風(fēng)熱、濕熱、血虛風(fēng)燥等證型。風(fēng)熱證表現(xiàn)為游走性瘙癢，宜疏風(fēng)清熱，可用消風(fēng)散加減。濕熱證多見于夏季，伴有滲出，宜清熱利濕，可用龍膽瀉肝湯加減。血虛風(fēng)燥證常見于老年人，皮膚干燥脫屑，宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，可用當(dāng)歸飲子加減。中成藥如膚癢顆粒、潤(rùn)燥止癢膠囊便于服用。外用中藥洗劑如苦參湯、三黃洗劑可清熱燥濕止癢。

皮膚瘙癢癥患者日常應(yīng)注意皮膚保濕，避免過度搔抓以防繼發(fā)感染。尋找并規(guī)避可能的誘發(fā)因素，如特定食物、環(huán)境過敏原、化學(xué)刺激物。穿著宜寬松舒適，選擇純棉材質(zhì)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重瘙癢。若瘙癢持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大或伴有皮疹、發(fā)熱等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期濫用藥物尤其是強(qiáng)效激素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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