肺增殖灶與肺癌在性質(zhì)、發(fā)展及治療上存在顯著差異。肺增殖灶多為良性病變,通常由炎癥修復(fù)或陳舊性損傷引起;肺癌則是惡性腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。兩者可通過(guò)影像學(xué)特征、病理活檢等方式鑒別。
肺增殖灶常見(jiàn)于肺部感染、結(jié)核愈合后或塵肺等慢性刺激,CT表現(xiàn)為邊界清晰的小結(jié)節(jié)或條索影,無(wú)分葉、毛刺等惡性征象。部分患者可能出現(xiàn)輕微咳嗽,但多數(shù)無(wú)癥狀且生長(zhǎng)緩慢。臨床通常建議定期隨訪(fǎng),無(wú)須特殊治療。
肺癌多表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的腫塊,CT可見(jiàn)分葉狀邊緣、毛刺征、胸膜凹陷等特征,常伴隨咯血、消瘦等癥狀。根據(jù)病理類(lèi)型可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)明確診斷。早期手術(shù)聯(lián)合放化療可改善預(yù)后,晚期以靶向治療和免疫治療為主。
對(duì)于肺增殖灶患者,建議每年進(jìn)行一次低劑量CT復(fù)查,避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素。肺癌高危人群應(yīng)定期篩查,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀需及時(shí)就診。日常保持室內(nèi)空氣流通,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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