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痛風(fēng)常見(jiàn)部位有哪些

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痛風(fēng)常見(jiàn)部位主要有第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及手指關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)是尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

1、第一跖趾關(guān)節(jié)

第一跖趾關(guān)節(jié)是痛風(fēng)最高發(fā)的部位，約半數(shù)患者首次發(fā)作位于此處。尿酸結(jié)晶易沉積在該關(guān)節(jié)的低溫區(qū)域，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

2、足背

足背部位痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可見(jiàn)明顯腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮，觸碰時(shí)有灼熱感。長(zhǎng)期尿酸控制不佳可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成，造成關(guān)節(jié)畸形。日常需減少高嘌呤食物攝入，急性發(fā)作時(shí)可冰敷緩解疼痛，避免穿著過(guò)緊鞋襪。

3、踝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)痛風(fēng)常表現(xiàn)為單側(cè)關(guān)節(jié)腫脹，行走時(shí)疼痛加劇。該部位受累可能與運(yùn)動(dòng)損傷或局部溫度變化有關(guān)。發(fā)作期應(yīng)抬高患肢，遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片或非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腔可能出現(xiàn)積液，導(dǎo)致膝蓋屈伸困難。肥胖或膝關(guān)節(jié)勞損者更易受累。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期管理需維持血尿酸水平在300微摩爾每升以下。

5、手指關(guān)節(jié)

手指小關(guān)節(jié)痛風(fēng)多見(jiàn)于慢性痛風(fēng)患者，表現(xiàn)為指節(jié)梭形腫脹，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)皮下白色痛風(fēng)石。需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別，通過(guò)關(guān)節(jié)超聲或雙能CT明確診斷。日常應(yīng)避免手部受涼，發(fā)作期間限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)尿酸及腎功能指標(biāo)，肥胖者需逐步減重。若每年發(fā)作超過(guò)兩次或已出現(xiàn)痛風(fēng)石，建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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