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肺栓塞前兆是什么癥狀

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肺栓塞前兆癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血、暈厥等。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈引起，可能伴隨心悸、低氧血癥等癥狀。

1、呼吸困難

突發(fā)性呼吸困難是肺栓塞最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，患者在靜息或輕微活動(dòng)時(shí)即可出現(xiàn)氣促。癥狀與血栓阻塞肺動(dòng)脈范圍相關(guān)，可能伴隨呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。需立即進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)并完善CT肺動(dòng)脈造影檢查。

2、胸痛

胸膜性胸痛多表現(xiàn)為單側(cè)銳痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，與肺梗死刺激胸膜有關(guān)。部分患者出現(xiàn)心絞痛樣胸骨后壓榨痛，提示右心室負(fù)荷過(guò)重?？赏ㄟ^(guò)心電圖、心肌酶譜與急性冠脈綜合征鑒別。

3、咳嗽

約半數(shù)患者出現(xiàn)刺激性干咳，后期可能咳出粉紅色泡沫痰或血絲痰?？人苑瓷溆煞谓M織缺血壞死刺激氣道引起，需與肺炎、支氣管擴(kuò)張等呼吸道疾病鑒別。聽(tīng)診可聞及局部濕啰音或哮鳴音。

4、咯血

肺梗死導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂時(shí)，可出現(xiàn)少量鮮紅色咯血，多與痰液混合。需警惕大量咯血引起的窒息風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查可見(jiàn)楔形肺梗死灶，D-二聚體檢測(cè)結(jié)果通常顯著升高。

5、暈厥

大面積肺栓塞導(dǎo)致心輸出量驟降時(shí)，可能引發(fā)突發(fā)暈厥或近似暈厥，常伴血壓下降、皮膚濕冷等休克表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)右心室擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓等特征性改變。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持半臥位，避免血栓進(jìn)一步脫落。建議及時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治?、下肢靜脈超聲等檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，必要時(shí)行導(dǎo)管取栓術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)穿著醫(yī)用彈力襪，避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐或臥床，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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