肛門(mén)外痔可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式消除。外痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。避免辛辣刺激性食物及飲酒,以防加重肛門(mén)充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于急性發(fā)作期,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物減輕炎癥。伴有感染時(shí)可配合紅霉素軟膏等抗生素外用制劑??诜菽鞠鹘浩褥o脈活性藥物能改善微循環(huán)。
適用于體積較小的靜脈曲張性外痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。該操作需由專業(yè)醫(yī)生完成,可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,術(shù)后需保持局部清潔。
血栓性外痔或經(jīng)保守治療無(wú)效者可考慮外痔切除術(shù),采用傳統(tǒng)刀切或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2天,使用太寧栓等藥物預(yù)防感染,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及久坐。
日常應(yīng)避免如廁時(shí)久蹲,每次排便控制在5分鐘內(nèi)。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦及糖尿病患者治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用刺激性藥物。
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