肛瘺手術(shù)的疼痛程度因人而異,多數(shù)患者在麻醉作用下術(shù)中無明顯痛感,術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)可耐受的脹痛。少數(shù)患者因創(chuàng)面較大或感染可能出現(xiàn)較明顯的疼痛,醫(yī)生會根據(jù)情況使用鎮(zhèn)痛措施。
手術(shù)過程中會采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,患者通常不會感受到明顯疼痛。術(shù)后麻醉消退后,創(chuàng)口可能出現(xiàn)腫脹性疼痛,這種疼痛多為鈍痛或脹痛,程度與日常肛裂發(fā)作類似,多數(shù)人可通過口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。創(chuàng)面滲出液刺激肛周皮膚可能引起灼熱感,使用高錳酸鉀坐浴可減輕不適。術(shù)后首次排便時(shí)因肌肉牽拉可能產(chǎn)生短暫刺痛,提前使用開塞露軟化糞便有助于降低疼痛概率。
若患者屬于高位復(fù)雜性肛瘺或合并感染,術(shù)后疼痛可能持續(xù)5-7天,醫(yī)生會視情況給予鹽酸曲馬多緩釋片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。術(shù)后換藥時(shí)敷料摩擦創(chuàng)面可能引發(fā)短暫銳痛,采用藻酸鹽敷料可減少粘連。極少數(shù)患者因瘢痕體質(zhì)可能產(chǎn)生持續(xù)隱痛,紅外線理療能幫助緩解。
術(shù)后保持肛周清潔干燥,每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食選擇小米粥、蒸南瓜等低渣食物,避免辛辣刺激食物。按醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動,有助于減輕疼痛促進(jìn)愈合。
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