原發(fā)性痛經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及心理干預(yù)等方式緩解癥狀,但醫(yī)學(xué)上尚無根治方法。其發(fā)生主要與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神壓力等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。經(jīng)期注意腹部保暖,避免受涼。飲食上減少生冷、辛辣食物攝入,適量補充溫性食物如紅糖姜茶。每日進行30分鐘低強度運動如散步或瑜伽,有助于改善盆腔血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可抑制前列腺素合成,緩解疼痛。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮痙攣。中成藥如元胡止痛片、少腹逐瘀顆粒也有一定效果,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸神闕穴或八髎穴能溫經(jīng)散寒。中藥方劑如溫經(jīng)湯、當(dāng)歸芍藥散需辨證使用,適合氣血瘀滯或寒凝血瘀型痛經(jīng)患者。
經(jīng)期使用暖水袋或熱敷貼熱敷下腹部,溫度控制在40-45℃。低頻電刺激治療通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)減輕疼痛。盆底肌放松訓(xùn)練如凱格爾運動可降低子宮張力。
認知行為療法幫助調(diào)整對疼痛的敏感度。正念減壓訓(xùn)練可降低焦慮水平。建立月經(jīng)健康日記記錄癥狀變化,有助于識別誘發(fā)因素并增強控制感。
建議痛經(jīng)患者建立長期健康管理計劃,經(jīng)期避免劇烈運動和重體力勞動,保持外陰清潔干燥。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解痙攣,每周至少3次有氧運動如游泳或騎自行車。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血,需及時就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等食物,減少咖啡因和酒精攝入。
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