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老人肺部感染怎么辦

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老人肺部感染可通過抗感染治療、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、體位引流、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺部感染通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、誤吸、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。病毒性感染可使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。用藥前需完善痰培養(yǎng)或血常規(guī)檢查明確病原體類型，避免盲目用藥導(dǎo)致耐藥性。

2、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，氧流量控制在2-5升/分鐘。合并呼吸衰竭者可能需要無創(chuàng)通氣治療。氧療期間需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，避免氧中毒或二氧化碳潴留?/p>

3、營(yíng)養(yǎng)支持

高蛋白飲食如魚肉、雞蛋、牛奶有助于修復(fù)肺組織，每日蛋白攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。吞咽困難者可選擇勻漿膳或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。同時(shí)補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫力。

4、體位引流

痰液黏稠者可采用俯臥位或側(cè)臥位引流，配合氨溴索注射液霧化吸入稀釋痰液。每日進(jìn)行2-3次胸部叩擊排痰，注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。體位變動(dòng)需緩慢以防體位性低血壓。

5、預(yù)防并發(fā)癥

臥床期間每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防下肢靜脈血栓。保持口腔清潔減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，監(jiān)測(cè)血糖控制糖尿病患者的感染加重。出現(xiàn)意識(shí)改變或尿量減少需警惕膿毒癥。

老人肺部感染恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和上肢伸展運(yùn)動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量。飲食宜少量多餐，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胸片觀察炎癥吸收情況，長(zhǎng)期臥床者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)或呼吸困難加重需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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