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腸胃炎怎么檢查呢

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腸胃炎可通過糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等方式確診。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑憩F(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸胃炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過顯微鏡觀察糞便中是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等異常成分。細(xì)菌性腸胃炎患者的糞便中?？梢姶罅堪准?xì)胞，病毒性腸胃炎則以脂肪滴增多為主。該檢查無須特殊準(zhǔn)備，取樣后2小時(shí)內(nèi)送檢即可。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可判斷感染類型及嚴(yán)重程度。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞比例升高，病毒感染則淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重腹瀉患者可能出現(xiàn)血紅蛋白濃度下降等脫水表現(xiàn)。檢查需空腹采靜脈血，30分鐘至2小時(shí)可出結(jié)果。

3、病原學(xué)檢查

通過糞便培養(yǎng)或核酸檢測(cè)明確具體病原體，如輪狀病毒抗原檢測(cè)、沙門氏菌培養(yǎng)等。針對(duì)諾如病毒可采用RT-PCR檢測(cè)，幽門螺桿菌感染需進(jìn)行尿素呼氣試驗(yàn)。這些檢查對(duì)制定精準(zhǔn)治療方案具有指導(dǎo)意義，但需要1-3天出具報(bào)告。

4、影像學(xué)檢查

腹部超聲或CT檢查適用于出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱的患者，可排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。CT能清晰顯示腸壁增厚、腹腔積液等改變，超聲則更適合兒童及孕婦等特殊人群。檢查前需禁食4-6小時(shí)，必要時(shí)需服用造影劑。

5、內(nèi)鏡檢查

胃鏡或腸鏡檢查適用于癥狀持續(xù)超過2周、便血、體重下降的患者，可直接觀察胃腸黏膜病變情況。慢性腸胃炎可能表現(xiàn)為黏膜充血水腫、糜爛或潰瘍。檢查前需嚴(yán)格禁食8小時(shí)，并進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備，過程中可能需取活檢組織送病理檢查。

確診腸胃炎后應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。飲食宜選擇米湯、面條等低渣食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便等情況時(shí)需及時(shí)復(fù)診，嬰幼兒及老年人更需密切觀察脫水表現(xiàn)。日常需注意食品衛(wèi)生，生熟食分開處理，飯前便后規(guī)范洗手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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