癌細(xì)胞擴(kuò)散需通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。癌細(xì)胞擴(kuò)散通常由腫瘤侵襲性生長(zhǎng)、血管生成、淋巴轉(zhuǎn)移、免疫逃逸、基因突變等因素引起。
對(duì)于局限性轉(zhuǎn)移病灶,手術(shù)切除是直接去除癌組織的有效手段。適用于原發(fā)灶控制良好且轉(zhuǎn)移灶數(shù)量較少的患者,如孤立性肝轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移。術(shù)后需配合病理檢查明確切除邊緣是否干凈。
利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),適用于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等無(wú)法手術(shù)的部位。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少對(duì)正常組織的損傷,常需分多次進(jìn)行以累積輻射劑量。
通過(guò)細(xì)胞毒性藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等殺滅全身癌細(xì)胞?;煼桨感韪鶕?jù)癌癥類型制定,可能引起骨髓抑制等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
針對(duì)特定基因突變?nèi)鏓GFR抑制劑吉非替尼片、HER2抑制劑曲妥珠單抗注射液等,能精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞信號(hào)通路。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)匹配靶點(diǎn),可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液等藥物可激活T細(xì)胞對(duì)抗癌細(xì)胞,適用于高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性腫瘤。需評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎或結(jié)腸炎,治療期間定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素C和維生素D,避免生冷刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證每日充足睡眠。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)改善治療依從性具有重要作用。
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