打了麻腮風疫苗后反復發(fā)燒可能與疫苗反應、繼發(fā)感染、免疫系統(tǒng)異常、過敏反應、基礎疾病等因素有關,可通過物理降溫、藥物干預、就醫(yī)檢查等方式處理。
麻腮風疫苗含有減毒活病毒,接種后可能引起輕微免疫反應,表現為低熱或中度發(fā)熱,通常持續(xù)1-2天。此時可多飲水保持體液平衡,用溫水擦拭腋窩等部位進行物理降溫。若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好,一般無須特殊處理。
疫苗接種后可能因護理不當導致呼吸道或消化道繼發(fā)感染,表現為反復高熱伴隨咳嗽腹瀉等癥狀。這種情況需排查鏈球菌性咽炎或輪狀病毒感染等可能,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒治療細菌感染,或蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
免疫功能低下者接種后可能出現持續(xù)發(fā)熱,可能與疫苗病毒復制失控有關。此類患者常伴有淋巴結腫大、皮疹等表現,需檢測免疫球蛋白水平,必要時使用靜脈用免疫球蛋白進行調節(jié)。
對疫苗成分過敏可導致發(fā)熱伴蕁麻疹或面部水腫,多發(fā)生在接種后30分鐘內。需立即使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴重時需肌注腎上腺素注射液。既往有過敏史者接種前應告知醫(yī)生。
隱匿性泌尿系統(tǒng)感染或中耳炎等疾病可能在接種后癥狀顯現,表現為間歇性發(fā)熱。可通過尿常規(guī)檢查或耳鏡檢查確診,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑或氧氟沙星滴耳液進行治療。
接種疫苗后應保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運動24小時,飲食以易消化的粥類為主,每日監(jiān)測體溫3次。若發(fā)熱超過72小時或出現抽搐、意識模糊等表現,需立即就醫(yī)排查腦炎等嚴重并發(fā)癥。家長需記錄發(fā)熱時間曲線及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明疫苗接種時間及既往過敏史。
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