感冒一個月后仍持續(xù)咳嗽可能與感染未完全清除、氣道高反應(yīng)性或繼發(fā)疾病有關(guān)。常見原因有上呼吸道感染遷延、過敏性咳嗽、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
普通病毒性感冒通常7-10天可自愈,若咳嗽持續(xù)超過4周需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染??赡馨殡S咽癢、少量白痰,可遵醫(yī)囑使用氫溴酸口服溶液鎮(zhèn)咳,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。避免接觸冷空氣及刺激性氣體。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致氣道敏感性增高,表現(xiàn)為干咳無痰、夜間加重??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行過敏原檢測,必要時使用氯雷他定片抗組胺,或布地奈德吸入氣霧劑減輕氣道炎癥。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。
鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉會引起慢性咳嗽,常伴鼻塞、清嗓動作。生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥,或桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
下呼吸道感染未徹底治愈時,支氣管黏膜持續(xù)充血可導(dǎo)致咳黃痰、胸悶。需完善胸片檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或頭孢呋辛酯片抗炎治療。期間多飲溫水,避免辛辣食物刺激。
以慢性干咳為主要表現(xiàn)的特殊哮喘類型,遇冷空氣或運動后加重。肺功能檢查可確診,醫(yī)生常處方硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,或孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。需長期規(guī)范用藥控制。
長期咳嗽患者應(yīng)注意保持居室濕度在50%-60%,每日飲用1.5-2升溫水稀釋呼吸道分泌物。飲食宜清淡,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。避免吸煙及二手煙環(huán)境,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若咳嗽伴隨發(fā)熱、咯血或呼吸困難應(yīng)立即急診處理。
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