急性心肌梗死發(fā)作時使用硝酸甘油通常是有效的,能夠暫時緩解心絞痛癥狀,但無法根治心肌梗死,需立即就醫(yī)進行專業(yè)治療。
硝酸甘油通過擴張冠狀動脈和靜脈血管,減少心臟負(fù)荷,改善心肌供血,從而緩解急性心肌梗死引起的胸痛。舌下含服硝酸甘油片可在1-3分鐘內(nèi)起效,作用持續(xù)約30分鐘。但需注意,若患者血壓低于90/60mmHg或伴有右心室梗死時禁用硝酸甘油,可能加重病情。
硝酸甘油僅作為應(yīng)急措施,不能替代再灌注治療。急性心肌梗死的核心治療包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或溶栓治療,以恢復(fù)血流。反復(fù)使用硝酸甘油后若癥狀未緩解或加重,提示可能存在冠狀動脈完全閉塞,須立即呼叫急救。服用硝酸甘油期間需保持坐位或臥位,避免直立性低血壓導(dǎo)致跌倒。
急性心肌梗死患者日常應(yīng)避免吸煙、酗酒及高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟康復(fù)訓(xùn)練,如低強度有氧運動。隨身攜帶硝酸甘油片時需避光保存,定期檢查藥物有效期。若出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解、冷汗、放射痛等癥狀,即使含服硝酸甘油有效也應(yīng)盡快就醫(yī),防止延誤最佳治療時機。
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