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牙源性鼻竇炎的癥狀有哪些

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牙源性鼻竇炎的癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛、嗅覺減退和牙齒不適。牙源性鼻竇炎通常由齲齒、牙周炎等口腔感染擴(kuò)散至上頜竇引起，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、鼻塞

鼻塞是牙源性鼻竇炎的常見癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢。由于上頜竇與鼻腔相鄰，炎癥導(dǎo)致黏膜腫脹和分泌物增多時，可能阻塞鼻道?；颊呖赡馨橛泻粑M(fèi)力或夜間打鼾，嚴(yán)重時需張口呼吸。鼻腔檢查可見中鼻道膿性分泌物積聚。

2、膿性鼻涕

膿性鼻涕多呈黃綠色，質(zhì)地黏稠，可能帶有異味。膿液來源于上頜竇內(nèi)細(xì)菌感染，經(jīng)鼻竇開口流入鼻腔?；颊叱Ｖ髟V鼻涕倒流至咽部，引發(fā)咳嗽或咽部異物感。癥狀在低頭或臥位時加重，可能與體位改變導(dǎo)致膿液引流方向變化有關(guān)。

3、面部疼痛

面部疼痛多位于患側(cè)上頜區(qū)或眶下區(qū)域，呈鈍痛或脹痛，咀嚼或低頭時可能加重。疼痛源于上頜竇內(nèi)壓力增高刺激三叉神經(jīng)分支。部分患者可能誤認(rèn)為牙痛，但牙齒檢查無明確病灶。疼痛可能放射至同側(cè)頭部，形成牽涉痛。

4、嗅覺減退

嗅覺減退因炎癥影響嗅區(qū)黏膜或膿性分泌物阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)所致?；颊呖赡懿煊X食物味道變淡，但常被鼻塞癥狀掩蓋。長期嗅覺障礙可能影響食欲，需警惕炎癥慢性化。嗅覺測試可見閾值升高或識別能力下降。

5、牙齒不適

牙齒不適表現(xiàn)為患側(cè)上頜后牙區(qū)叩痛或咬合不適，但牙體檢查無齲壞或牙髓炎證據(jù)。癥狀源于上頜竇底部與牙根解剖毗鄰，炎癥刺激牙周膜神經(jīng)。患者可能誤診為牙源性疾病，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。部分病例可見對應(yīng)牙齒松動感。

牙源性鼻竇炎患者應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生；避免用力擤鼻以防感染擴(kuò)散；飲食選擇溫軟食物減輕咀嚼刺激；急性期可局部熱敷緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或左氧氟沙星片等藥物控制感染，若保守治療無效或反復(fù)發(fā)作需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。同時建議定期口腔檢查，及時治療齲齒和牙周疾病以預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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