腰椎取鋼釘手術(shù)通常不屬于大手術(shù),但具體操作難度需根據(jù)鋼釘位置、植入時(shí)間及個(gè)體愈合情況綜合評(píng)估。
腰椎取鋼釘手術(shù)的創(chuàng)傷程度主要取決于鋼釘與周?chē)M織的融合狀態(tài)。若鋼釘植入時(shí)間較短且未與骨組織完全融合,手術(shù)僅需切開(kāi)原切口取出內(nèi)固定物,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,術(shù)后恢復(fù)較快。若鋼釘植入超過(guò)一年或已發(fā)生骨融合,則需謹(jǐn)慎分離周?chē)尺B組織,可能需輔助影像導(dǎo)航或擴(kuò)大切口范圍,此時(shí)手術(shù)復(fù)雜度及風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。
少數(shù)情況下,如鋼釘斷裂、移位或合并感染時(shí),手術(shù)需額外處理并發(fā)癥,可能涉及清創(chuàng)、植骨等操作,此時(shí)手術(shù)等級(jí)會(huì)提升。但此類(lèi)情況在規(guī)范治療的患者中發(fā)生率較低。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重活動(dòng)1-3個(gè)月,定期復(fù)查X線(xiàn)觀察骨質(zhì)愈合情況。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),促進(jìn)骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或內(nèi)固定殘留等異常情況。
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