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胃炎和胃潰瘍哪個(gè)嚴(yán)重

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胃炎和胃潰瘍的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，胃潰瘍通常比單純性胃炎更嚴(yán)重，但急性糜爛性胃炎或萎縮性胃炎伴腸化生等特殊類型胃炎也可能有較高風(fēng)險(xiǎn)。

胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng)，多數(shù)表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感或惡心，通過(guò)抑酸護(hù)胃治療可緩解。胃潰瘍則是胃黏膜深層缺損，疼痛具有節(jié)律性且易并發(fā)穿孔、出血，需長(zhǎng)期規(guī)范用藥甚至內(nèi)鏡干預(yù)。急性糜爛性胃炎可能出現(xiàn)嘔血黑便等危急表現(xiàn)，而慢性萎縮性胃炎伴腸化生存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，這兩類胃炎與胃潰瘍的嚴(yán)重性接近。胃潰瘍患者若合并幽門螺桿菌感染未根治，或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，潰瘍反復(fù)發(fā)作概率顯著增加。

普通淺表性胃炎通常預(yù)后良好，但胃潰瘍愈合后仍可能遺留瘢痕導(dǎo)致胃蠕動(dòng)異常。特殊類型胃炎如化學(xué)性胃炎、感染性胃炎若未及時(shí)控制，可能快速進(jìn)展為胃穿孔。胃潰瘍出血量超過(guò)1000毫升時(shí)可致失血性休克，而胃炎極少引發(fā)循環(huán)衰竭。胃潰瘍癌變概率雖不足3%，但仍高于非萎縮性胃炎。

無(wú)論胃炎或胃潰瘍患者均應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。胃潰瘍愈合后建議每1-2年復(fù)查胃鏡，萎縮性胃炎需定期監(jiān)測(cè)病理變化。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或柏油樣便時(shí)須立即就醫(yī)。幽門螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)完成規(guī)范四聯(lián)療法，用藥期間注意益生菌補(bǔ)充。長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物者需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑，并定期檢測(cè)血紅蛋白水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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