刮宮后出血變多可能是正常現(xiàn)象,也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。刮宮后出血量通常逐漸減少,若出血突然增多或持續(xù)時(shí)間超過(guò)10天,需警惕異常情況。
刮宮后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面需要時(shí)間修復(fù),術(shù)后3-5天內(nèi)出現(xiàn)少量鮮紅色出血屬于正?,F(xiàn)象。此時(shí)出血量應(yīng)少于月經(jīng)量,且伴隨輕微下腹墜脹感。隨著子宮收縮和內(nèi)膜修復(fù),出血會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色或褐色分泌物,約7-10天完全停止。部分患者因個(gè)體差異可能出現(xiàn)短暫出血量稍多,但無(wú)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀。
若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)涌出鮮紅色血液或排出大血塊,可能存在宮腔組織殘留或子宮收縮不良。術(shù)后感染也可導(dǎo)致出血加重,常伴隨發(fā)熱、分泌物異味、下腹持續(xù)性疼痛等癥狀。極少數(shù)情況下,刮宮操作損傷宮頸或子宮肌層會(huì)引起活動(dòng)性出血,需緊急處理。出血量突然增加或持續(xù)超過(guò)兩周時(shí),可能存在凝血功能障礙等全身性疾病。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和性生活至少一個(gè)月。觀察出血顏色和量的變化,若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時(shí)以上,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮的藥物,但禁止自行使用止血藥。術(shù)后10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,飲食上多補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
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