尺骨鷹嘴骨折可通過保守治療、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。尺骨鷹嘴骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
保守治療適用于無明顯移位的穩(wěn)定骨折。通過使用石膏或支具將肘關(guān)節(jié)固定于功能位,限制活動以促進(jìn)骨折愈合。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折端是否發(fā)生移位?;颊邞?yīng)注意休息,避免患肢負(fù)重或劇烈運(yùn)動,通常需要固定數(shù)周。
石膏固定是保守治療的核心手段,用于維持骨折端的穩(wěn)定對位。石膏通常從腋下至手掌,將肘關(guān)節(jié)屈曲固定。固定期間需觀察肢體末梢血運(yùn)及感覺,防止出現(xiàn)腫脹加劇或神經(jīng)受壓。拆除石膏后,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬。
藥物治療主要用于緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防感染。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。若存在感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。促進(jìn)骨折愈合可補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
手術(shù)治療適用于骨折移位明顯、關(guān)節(jié)面不平整或開放性骨折。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用克氏針、張力帶或鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定物穩(wěn)定骨折端。手術(shù)目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整性和肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,但需避免過度負(fù)重。
康復(fù)訓(xùn)練貫穿治療全過程,早期以肌肉等長收縮為主,防止肌肉萎縮。拆除固定或術(shù)后中期,逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)主動屈伸活動,配合物理治療如熱敷、超聲波治療等改善關(guān)節(jié)功能。后期加強(qiáng)力量訓(xùn)練和日常生活活動能力訓(xùn)練,恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免暴力活動。
尺骨鷹嘴骨折后應(yīng)注意休息,避免患肢過早負(fù)重。飲食上可適量增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于骨折愈合。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查,如有疼痛加劇、活動障礙等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài)對康復(fù)有積極作用。
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