尿頻尿不盡可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。每日飲水保持2000毫升以上有助于沖刷尿道。
中老年男性因激素水平變化導(dǎo)致前列腺體積增大,壓迫尿道引起排尿困難。B超檢查可明確診斷。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。避免久坐和辛辣飲食。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻,尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。推薦使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。限制咖啡因攝入,每日進(jìn)行盆底肌鍛煉。
長(zhǎng)期高血糖損傷支配膀胱的神經(jīng),造成感覺(jué)異常和收縮功能障礙。需監(jiān)測(cè)血糖水平,使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保持規(guī)律作息和低糖飲食。
脊髓損傷或多發(fā)性硬化等疾病導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,表現(xiàn)為排尿功能障礙。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估,采用間歇導(dǎo)尿配合鹽酸奧昔布寧片治療??祻?fù)訓(xùn)練包括生物反饋療法和電刺激治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每次排尿盡量排空膀胱;記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情;避免攝入酒精、咖啡等利尿物質(zhì);適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需立即就診。
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