嬰兒牙齦上的白色包塊可能是馬牙或鵝口瘡,也可能是萌牙期的正常表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)觀察包塊特征,若伴隨紅腫、拒食需及時(shí)就醫(yī)。
馬牙是新生兒常見的上皮珠,表現(xiàn)為牙齦上米粒大小的白色硬結(jié),由角化上皮堆積形成,無須處理會(huì)自行脫落。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,白色斑塊附著于口腔黏膜,擦拭后可見充血?jiǎng)?chuàng)面,可能伴隨哭鬧和進(jìn)食困難,需使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物治療。萌牙期牙齦局部充血腫脹可能形成白色囊腫樣結(jié)構(gòu),牙齒萌出后會(huì)自然消退。外傷或咬合摩擦可能導(dǎo)致牙齦局部角質(zhì)增生形成白斑,通常無痛感。極少數(shù)情況下需排查先天性牙齦瘤或牙源性腫瘤,需通過病理檢查確診。
家長(zhǎng)日??捎眉啿颊簻厮p柔清潔嬰兒口腔,避免強(qiáng)行擦拭馬牙或白斑。哺乳后喂少量溫水減少奶漬殘留,鵝口瘡患兒需對(duì)奶瓶、玩具進(jìn)行煮沸消毒。觀察包塊變化情況,若持續(xù)增大、出血或影響進(jìn)食,應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診,避免自行挑破或用藥。保持嬰兒手部清潔,防止細(xì)菌通過吮指行為進(jìn)入口腔。
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