網(wǎng)球肘發(fā)炎通常是指肱骨外上髁炎,是肘關(guān)節(jié)外側(cè)肌腱因過(guò)度使用或勞損引發(fā)的無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于反復(fù)進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)或手腕伸展動(dòng)作的人群,如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、家庭主婦等。
肱骨外上髁炎主要由前臂伸肌群肌腱在肱骨外上髁附著點(diǎn)的慢性損傷引起。長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌腱纖維微小撕裂,局部出現(xiàn)充血水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,可放射至前臂,握力下降,擰毛巾或提重物時(shí)癥狀加重。早期可通過(guò)休息、冰敷緩解,若持續(xù)活動(dòng)可能發(fā)展為慢性疼痛。
部分患者可能因直接外傷導(dǎo)致肌腱急性損傷,或存在頸椎病引發(fā)神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為類似癥狀。這類情況需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。特殊職業(yè)如油漆工、廚師等因持續(xù)腕部用力,也易出現(xiàn)肌腱退行性改變,此時(shí)炎癥反應(yīng)可能伴隨鈣化灶形成。
建議避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)肘限制活動(dòng)。急性期可局部冷敷,慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無(wú)效,可考慮體外沖擊波或局部封閉治療。日常注意調(diào)整工作姿勢(shì),進(jìn)行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練,使用工具時(shí)分散手腕受力。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī)排除其他骨關(guān)節(jié)病變。
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