胰腺囊腫可通過(guò)飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式調(diào)理。胰腺囊腫可能與先天發(fā)育異常、胰腺炎、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、消化不良等癥狀。
胰腺囊腫患者需避免高脂、高糖及刺激性食物,選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配易消化的碳水化合物如燕麥、糙米。每日分5-6次少量進(jìn)食,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期可短期采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲或CT檢查,觀察囊腫大小變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降需立即復(fù)查。監(jiān)測(cè)血糖水平,部分囊腫可能影響胰島功能導(dǎo)致糖代謝異常。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。胰酶不足者可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,疼痛明顯時(shí)可用消旋山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣。
適用于直徑超過(guò)5厘米且有壓迫癥狀的囊腫,在超聲引導(dǎo)下置管引流囊液。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用奧美拉唑鈉抑制胰液分泌,引流管保留2-4周直至囊腔閉合。
對(duì)于反復(fù)感染、疑似惡變或壓迫重要臟器的囊腫,可考慮腹腔鏡下囊腫空腸吻合術(shù)或胰體尾切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,并定期檢測(cè)內(nèi)分泌功能。
胰腺囊腫患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒,避免暴飲暴食,保持規(guī)律作息。可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免腹部受壓動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)性中上腹痛、脂肪瀉或突發(fā)高熱時(shí)需立即就醫(yī)。日??捎涗涳嬍撑c癥狀變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。合并糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
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