孕晚期胎心率180次/分鐘屬于異常升高,可能存在胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)評(píng)估。胎心率正常范圍為110-160次/分鐘,持續(xù)超過160次/分鐘可能與胎兒缺氧、母體感染或藥物因素有關(guān)。
胎兒心率升高至180次/分鐘時(shí),常見原因?yàn)槟阁w發(fā)熱或脫水導(dǎo)致代謝率增加,此時(shí)胎心加速多為短暫性,通過補(bǔ)液、退熱及左側(cè)臥位可緩解。若伴隨胎動(dòng)減少或消失,可能提示胎盤功能不足、臍帶受壓等缺氧狀況,需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲血流監(jiān)測(cè)確認(rèn)胎兒狀態(tài)。妊娠期高血壓、貧血或?qū)m內(nèi)感染也可能引發(fā)持續(xù)性胎心過速,需結(jié)合母體癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。少數(shù)情況下,胎兒心律失?;蛳忍煨孕呐K病會(huì)導(dǎo)致胎心異常,需通過胎兒心臟超聲進(jìn)一步鑒別。
孕晚期發(fā)現(xiàn)胎心過速時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并采取左側(cè)臥位,記錄胎動(dòng)情況,避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓。保持環(huán)境通風(fēng),補(bǔ)充適量水分,避免過熱環(huán)境。禁止自行服用藥物或采用民間偏方。建議隨身攜帶產(chǎn)檢資料,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)說明胎心異常持續(xù)時(shí)間、是否伴隨腹痛或陰道流血等癥狀,配合醫(yī)生完成胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分等檢查,必要時(shí)需住院觀察或提前終止妊娠。
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