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慢性腎臟病患兒飲食注意哪些事

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慢性腎臟病患兒飲食需注意控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，并保證充足熱量。主要調(diào)整方式有低蛋白飲食、限鹽管理、水分控制、低磷飲食、熱量補(bǔ)充等。

1、低蛋白飲食

慢性腎臟病患兒需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。1-2期患兒每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白，3-5期患兒降至0.6-0.8克。優(yōu)質(zhì)蛋白可選用雞蛋、牛奶、瘦肉等生物價(jià)高的食物，減少豆類(lèi)等植物蛋白比例。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)量則會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、限鹽管理

每日食鹽攝入量控制在3克以?xún)?nèi)，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水腫和高血壓，加重腎臟損傷。烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等替代部分食鹽，逐步適應(yīng)清淡口味。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽餐食。

3、水分控制

尿量正常的患兒無(wú)需嚴(yán)格限水，但出現(xiàn)少尿或無(wú)尿時(shí)需要根據(jù)前一日尿量加500毫升計(jì)算每日飲水量。水分?jǐn)z入過(guò)多可能導(dǎo)致水腫和心力衰竭。家長(zhǎng)需記錄患兒每日出入量，觀察眼瞼、下肢等部位是否浮腫。

4、低磷飲食

限制每日磷攝入量在800毫克以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物。腎功能減退時(shí)磷排泄障礙易導(dǎo)致高磷血癥，引發(fā)骨病和血管鈣化。必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑，如碳酸鈣咀嚼片、司維拉姆片等。

5、熱量補(bǔ)充

保證每日每公斤體重提供100-120千卡熱量，以淀粉類(lèi)食物為主食。熱量不足時(shí)機(jī)體會(huì)分解蛋白質(zhì)供能，加重氮質(zhì)血癥。可適當(dāng)增加植物油、糖類(lèi)攝入，必要時(shí)使用腎病專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。需定期監(jiān)測(cè)身高體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

慢性腎臟病患兒飲食需個(gè)體化調(diào)整，建議家長(zhǎng)定期帶患兒到營(yíng)養(yǎng)科門(mén)診評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。日常烹飪多采用蒸煮方式，避免煎炸；可將食物制成小份分次食用；注意觀察患兒食欲變化和排便情況。同時(shí)要保證適量活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。若出現(xiàn)惡心嘔吐、水腫加重等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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