增強(qiáng)控制射精能力可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、行為療法、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。早泄可能與神經(jīng)敏感度異常、心理壓力、前列腺炎、激素水平紊亂、龜頭敏感等因素有關(guān)。
通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化恥骨尾骨肌群,每日重復(fù)進(jìn)行收縮-放松練習(xí)有助于延長(zhǎng)射精潛伏期。排尿中斷法可輔助定位目標(biāo)肌群,訓(xùn)練時(shí)需保持正常呼吸,避免腹部代償發(fā)力。持續(xù)8-12周可改善肌肉控制力。
采用停-動(dòng)技巧或擠壓法降低陰莖敏感度,性活動(dòng)中出現(xiàn)射精緊迫感時(shí)暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù)。逐步延長(zhǎng)性交前戲時(shí)間,建立對(duì)性興奮的耐受性。需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練。
焦慮或過(guò)度興奮會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)加速射精反射,認(rèn)知行為治療可糾正錯(cuò)誤性觀念。深呼吸練習(xí)和漸進(jìn)式肌肉放松能緩解緊張,建立性自信。伴侶間的溝通可減少表現(xiàn)壓力。
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)射精中樞神經(jīng)遞質(zhì),鹽酸帕羅西汀片能延長(zhǎng)射精潛伏期。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用前需排除藥物過(guò)敏史。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。艾灸命門(mén)穴能溫補(bǔ)腎陽(yáng),需避免辛辣飲食并保證充足睡眠。
日常應(yīng)保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,每周3次以上有助于改善整體血液循環(huán)。飲食中增加鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物,避免過(guò)量飲酒和咖啡因攝入。建立固定的性活動(dòng)頻率,采用女上位等可控體位減輕心理負(fù)擔(dān)。若伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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