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急性心肌梗死的誘因有哪些

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急性心肌梗死的誘因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、情緒激動(dòng)、過度勞累、寒冷刺激、暴飲暴食等。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，需立即就醫(yī)。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是急性心肌梗死最常見的誘因。長期高血脂、高血壓、糖尿病等因素可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，堵塞血管引發(fā)心肌缺血壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、情緒激動(dòng)

情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增加導(dǎo)致心率加快、血壓升高，心肌耗氧量急劇增加。若患者本身存在冠狀動(dòng)脈狹窄，可能因供需失衡誘發(fā)急性心肌梗死。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。建議保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。

3、過度勞累

劇烈運(yùn)動(dòng)或長期超負(fù)荷工作會(huì)使心臟負(fù)荷加重，冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加。特別是寒冷環(huán)境下勞作更易誘發(fā)血管收縮，導(dǎo)致心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、大汗淋漓等非典型癥狀，應(yīng)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，若癥狀未緩解需緊急就醫(yī)。

4、寒冷刺激

寒冷刺激可引起全身血管收縮，冠狀動(dòng)脈痙攣概率顯著升高。冬季清晨時(shí)段發(fā)病率較高，常見于老年人群。典型癥狀為持續(xù)性胸痛伴瀕死感，部分患者會(huì)出現(xiàn)牙痛、上腹痛等異位疼痛。外出時(shí)應(yīng)注意保暖，既往有冠心病史者需隨身攜帶速效救心丸。

5、暴飲暴食

大量進(jìn)食高脂餐食后血液黏稠度增加，胃腸道充血分流心臟血流，可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈供血不足。餐后突發(fā)心前區(qū)悶痛伴嘔吐時(shí)需警惕，特別是糖尿病患者更易出現(xiàn)無痛性心肌梗死。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免一次性攝入過多食物。

預(yù)防急性心肌梗死需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食上增加深海魚類、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物，嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入不超過5克。戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。出現(xiàn)不明原因乏力、胸悶等前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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