腰椎融合術(shù)后患者是否能干活需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。術(shù)后早期通常不建議立即干活,隨著康復(fù)進(jìn)程可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng)。
腰椎融合術(shù)是通過手術(shù)將病變的腰椎節(jié)段進(jìn)行固定融合,以緩解疼痛并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)屬于骨愈合關(guān)鍵期,此時(shí)應(yīng)避免彎腰、搬重物、久坐久站等可能增加腰椎負(fù)荷的活動(dòng)。術(shù)后6個(gè)月至1年,若影像學(xué)檢查顯示植骨融合良好且無神經(jīng)癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)輕體力勞動(dòng),如短時(shí)間散步、簡(jiǎn)單家務(wù)等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
少數(shù)患者可能因個(gè)體差異出現(xiàn)融合延遲或假關(guān)節(jié)形成,這類情況需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間,必要時(shí)需二次手術(shù)干預(yù)。術(shù)后長(zhǎng)期隨訪顯示,約80%患者能恢復(fù)日常生活能力,但從事建筑、搬運(yùn)等需頻繁彎腰負(fù)重的職業(yè)者,通常建議轉(zhuǎn)崗或調(diào)整工作內(nèi)容。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,穿戴腰圍保護(hù),控制體重以減輕腰椎壓力。定期復(fù)查X線或CT評(píng)估融合情況,若出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)工作前建議進(jìn)行職業(yè)能力評(píng)估,由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化返崗方案。
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