接觸到艾滋病患者的血液存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際傳播概率較低。艾滋病主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播三種途徑傳染,其病毒在體外環(huán)境中存活能力較弱。
完整皮膚接觸到艾滋病病毒污染的血液通常不會(huì)導(dǎo)致感染,因?yàn)槠つw角質(zhì)層能有效阻擋病毒入侵。只有當(dāng)皮膚存在破損或傷口時(shí),病毒才可能通過破損處進(jìn)入人體。日常生活中如共用剃須刀或牙刷等行為,若工具沾有病毒攜帶者的血液且使用者口腔或皮膚有破損,則存在理論上的傳播可能。醫(yī)療環(huán)境中發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露時(shí),病毒通過皮膚黏膜接觸傳播的概率約為千分之三。
當(dāng)黏膜組織如眼睛、口腔或鼻腔直接接觸含病毒的新鮮血液時(shí),傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。黏膜組織缺乏皮膚角質(zhì)層的保護(hù)屏障,病毒更容易穿透黏膜上皮細(xì)胞進(jìn)入人體。實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示黏膜暴露的傳播概率約為千分之一,但仍屬低概率事件。血液中病毒載量高低也是影響傳播的重要因素,抗病毒治療成功的感染者病毒載量受到抑制時(shí),其血液傳染性會(huì)顯著降低。
若發(fā)生艾滋病病毒暴露,應(yīng)立即用流動(dòng)清水和肥皂液清洗污染皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療,常用方案包括比克恩丙諾片、多替拉韋鈉片聯(lián)合替諾福韋艾拉酚胺片和恩曲他濱片等。建議暴露后第4周、第8周、第12周和第24周進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),期間采取保護(hù)措施避免潛在傳播。日常接觸如握手、共餐等行為不會(huì)傳播艾滋病病毒,消除歧視有助于營(yíng)造包容的社會(huì)環(huán)境。
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