龜頭下面一圈白色肉粒可能是珍珠狀陰莖丘疹或皮脂腺異位癥的表現(xiàn),通常由局部衛(wèi)生不良、生理變異或慢性刺激引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
珍珠狀陰莖丘疹是環(huán)繞冠狀溝排列的白色或膚色小丘疹,直徑1-3毫米,表面光滑??赡芘c局部衛(wèi)生不良、包皮過長導致的慢性刺激有關。該病變屬于良性增生,一般無須治療,若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。
皮脂腺異位癥表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色或白色扁平丘疹,好發(fā)于黏膜與皮膚交界處。發(fā)病與青春期后雄激素刺激相關,屬于生理性變異。通常無需特殊處理,但需與尖銳濕疣等疾病鑒別。
白色念珠菌感染可能導致龜頭處出現(xiàn)白色顆粒狀分泌物或偽膜,伴隨瘙癢、灼熱感。常見于糖尿病、免疫力低下或長期使用抗生素者。確診需真菌鏡檢,可外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散治療。
人乳頭瘤病毒感染引起的尖銳濕疣初期可能表現(xiàn)為白色菜花樣贅生物,具有傳染性。需通過醋酸白試驗或病理活檢確診,治療可選擇鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏或二氧化碳激光去除。
皮脂腺導管阻塞可能形成局部白色硬結,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需手術切除。日常應注意保持會陰清潔,避免擠壓。
日常應注意每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑;選擇透氣棉質內褲并勤換洗;性生活前后做好清潔;出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或疼痛加重時須及時就診皮膚科或泌尿外科。不建議自行用藥或摳抓皮損,以免繼發(fā)感染或延誤治療。
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