大腿肌肉腫脹可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腿肌肉腫脹通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉拉傷、靜脈血栓、淋巴水腫、感染等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng)并抬高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎減少組織滲出。避免跑跳或負(fù)重動(dòng)作,建議臥床時(shí)用枕頭墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。若腫脹伴隨皮下淤血,需觀察48小時(shí)是否出現(xiàn)張力性水皰。
損傷后24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,低溫可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,溫度不超過40攝氏度,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意凍傷風(fēng)險(xiǎn),冰袋需用毛巾包裹隔開皮膚。
可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),邁之靈片減輕靜脈性水腫,塞來昔布膠囊緩解無菌性炎癥。細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑,真菌感染可用氟康唑膠囊。使用藥物期間需監(jiān)測肝腎功能。
超聲導(dǎo)藥可促進(jìn)局部藥物滲透,沖擊波治療能松解肌肉粘連。水腫明顯者可進(jìn)行氣壓循環(huán)治療,通過梯度壓力促進(jìn)淋巴回流。治療頻率為每周3次,10次為一個(gè)療程。
肌間血腫超過50毫升需穿刺抽吸,嚴(yán)重筋膜室綜合征需急診切開減壓。慢性靜脈功能不全可實(shí)施大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后需穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪3個(gè)月以上。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,限制每日鈉鹽在5克以內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做股四頭肌拉伸。若腫脹持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛需立即就醫(yī),排查深靜脈血栓等急重癥。監(jiān)測雙側(cè)腿圍差異,超過3厘米提示病情進(jìn)展。
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