人體缺鈣可能引起骨質(zhì)疏松癥、佝僂病、骨質(zhì)軟化癥、手足抽搐癥以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等疾病。
長期鈣攝入不足或鈣流失過多會導致骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞,從而引發(fā)骨質(zhì)疏松癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、身高變矮、駝背等癥狀,嚴重時輕微外力即可導致骨折。治療需在醫(yī)生指導下使用鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D補充劑如骨化三醇膠丸,并配合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。日常應(yīng)保證富含鈣的飲食,如牛奶、豆制品,并適當進行負重運動。
嬰幼兒或兒童時期嚴重缺鈣常伴有維生素D缺乏,可引起佝僂病。此病與鈣磷代謝紊亂直接相關(guān),導致骨骼鈣化障礙。患兒表現(xiàn)為煩躁、夜驚、多汗,以及方顱、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形。治療需補充鈣劑如葡萄糖酸鈣口服溶液和維生素D制劑如維生素AD滴劑,多曬太陽有助于皮膚合成維生素D。家長需注意為孩子提供均衡營養(yǎng)。
成人缺鈣,特別是育齡期女性或老年人,可能發(fā)生骨質(zhì)軟化癥。這是由于骨基質(zhì)鈣鹽沉積不足,導致骨骼軟化。常見癥狀包括彌漫性骨痛、肌無力、行走困難。治療關(guān)鍵在于補充足量鈣劑如乳酸鈣顆粒和維生素D如膽維丁乳,并治療 underlying causes。增加日照和食用強化維生素D的食品有輔助作用。
急性或嚴重缺鈣導致血液中離子鈣濃度降低,可能引發(fā)手足抽搐癥。神經(jīng)肌肉興奮性增高是主要原因,表現(xiàn)為手腕足踝部肌肉痙攣呈“助產(chǎn)士手”或“芭蕾舞足”。緊急處理需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,長期管理則需口服鈣劑如枸櫞酸鈣片并糾正導致低鈣血癥的原發(fā)病因。
慢性缺鈣會刺激甲狀旁腺代償性增生和功能亢進,以維持血鈣穩(wěn)定,即繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。此病可能與慢性腎病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),患者可出現(xiàn)骨骼疼痛、病理性骨折及血管軟組織鈣化。治療需積極糾正低鈣血癥,使用鈣劑如醋酸鈣膠囊和活性維生素D如帕立骨化醇注射液,并處理原發(fā)疾病。
維持充足的鈣攝入對于骨骼健康至關(guān)重要。日常飲食應(yīng)包含奶制品、深綠色蔬菜、豆類等富含鈣的食物。同時保證適量的維生素D攝入以促進鈣吸收,可通過日曬或食用富含維生素D的食物如魚類、蛋黃來實現(xiàn)。規(guī)律進行體育鍛煉,如步行、跑步等負重運動,有助于增強骨密度。對于特定人群如孕婦、哺乳期婦女、青少年和老年人,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議適當補充鈣劑和維生素D,并定期進行骨密度檢查,以早期發(fā)現(xiàn)和干預鈣缺乏相關(guān)疾病。
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