最里面的大牙疼可通過冷敷止痛、保持口腔清潔、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式緩解。大牙疼痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、牙隱裂等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面頰處,每次10-15分鐘,可暫時緩解炎癥引起的腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚以防凍傷,冷敷后注意口腔保暖。
用溫鹽水或醫(yī)用漱口水每日漱口3-4次,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。牙縫可用牙線清理,避免食物殘渣刺激引發(fā)感染加重。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可用于細菌感染,須遵醫(yī)囑服用。
當牙髓炎或深齲導致牙神經(jīng)壞死時,需清除腐質并進行根管預備消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療需2-3次就診,術后建議全冠修復保護患牙。
智齒阻生或嚴重牙體缺損無法保留時,需手術拔除。術前需拍攝口腔全景片評估牙根形態(tài),術后24小時內(nèi)禁止漱口,進流食避免創(chuàng)口出血。
日常應避免用患側咀嚼硬物,減少冷熱刺激,戒煙限酒。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,須立即就醫(yī)排查頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)牙疼時需加強血糖監(jiān)測,妊娠期婦女用藥前應咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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