甲狀腺結(jié)節(jié)的大小通常通過(guò)超聲檢查測(cè)量,臨床以最大徑線(xiàn)作為主要評(píng)估指標(biāo),直徑小于10毫米為小結(jié)節(jié),10-30毫米為中等結(jié)節(jié),超過(guò)30毫米為大結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的大小評(píng)估需結(jié)合超聲影像學(xué)特征。超聲檢查可清晰顯示結(jié)節(jié)的長(zhǎng)徑、寬徑、前后徑,醫(yī)生通常取最大徑線(xiàn)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)量時(shí)需避開(kāi)鈣化區(qū)域和囊性成分,以實(shí)性部分為準(zhǔn)。結(jié)節(jié)大小與惡性風(fēng)險(xiǎn)并非絕對(duì)相關(guān),但超過(guò)30毫米的結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管,需關(guān)注是否伴隨吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。對(duì)于5-10毫米的微小結(jié)節(jié),若無(wú)惡性超聲特征可定期隨訪(fǎng),10-30毫米結(jié)節(jié)建議結(jié)合細(xì)針穿刺活檢判斷性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,日常注意控制碘攝入量,海帶紫菜等高碘食物需適量食用,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺健康,若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)頸部壓迫感應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。
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