不能進(jìn)食靠營養(yǎng)液一般能維持1-6個(gè)月,具體時(shí)間與個(gè)體代謝狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)液成分等因素有關(guān)。
營養(yǎng)液通過靜脈輸注提供葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等基礎(chǔ)營養(yǎng)素,可滿足短期能量需求。健康成年人每日需要1500-2500千卡熱量,全腸外營養(yǎng)配方通常按25-30千卡/公斤體重配制。無嚴(yán)重消耗性疾病者,規(guī)范營養(yǎng)支持可維持1-3個(gè)月基本生理功能。存在惡性腫瘤、重度感染等高代謝狀態(tài)時(shí),因營養(yǎng)消耗加速,維持時(shí)間可能縮短至1-2個(gè)月。長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo),避免代謝并發(fā)癥。營養(yǎng)液無法完全替代天然食物的生物活性物質(zhì),長期單一使用可能出現(xiàn)微量元素缺乏、腸道菌群失調(diào)等問題。
營養(yǎng)液維持期間應(yīng)定期評(píng)估營養(yǎng)狀態(tài),每2-4周檢測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo);臥床者需每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮;可配合經(jīng)口微量飲水保持口腔濕潤;出現(xiàn)發(fā)熱、導(dǎo)管滲漏等異常需立即就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng),優(yōu)先選擇短肽型或整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑,從少量持續(xù)泵注開始適應(yīng)。
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