喝酒喝多了胃吐血可能是急性胃黏膜病變或消化道出血,需立即停止飲酒并就醫(yī)。緊急處理包括禁食、保持側(cè)臥位防止誤吸,同時避免自行服用藥物掩蓋病情。
酒精可直接損傷胃黏膜屏障,導致胃黏膜充血水腫甚至糜爛出血。長期大量飲酒者可能誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂,出血量較大時可能伴隨嘔血、黑便、心悸等癥狀。部分患者因酒精刺激引發(fā)劇烈嘔吐,賁門黏膜撕裂也會出現(xiàn)嘔血。就醫(yī)后醫(yī)生可能建議進行胃鏡檢查明確出血部位,必要時需靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液。出血嚴重時需輸血治療,合并感染者需用抗生素如頭孢曲松鈉。
少數(shù)情況下,長期飲酒者可能因肝硬化導致門脈高壓,引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂大出血。這類患者出血量大且易反復(fù),需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。部分患者因酒精性胃炎合并幽門螺桿菌感染,需在止血后進行根除治療。胃潰瘍出血患者需持續(xù)使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片4-8周,并復(fù)查胃鏡確認愈合。
出血停止后應(yīng)嚴格戒酒,避免辛辣刺激食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。恢復(fù)期可適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,但需避免過熱飲食。建議建立規(guī)律進食習慣,少食多餐減輕胃腸負擔。長期飲酒者需定期進行肝功能、胃鏡檢查,合并慢性疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導下制定營養(yǎng)方案。日常生活中應(yīng)注意飲酒量控制,避免空腹飲酒,飲酒前后可適當飲用牛奶保護胃黏膜。
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