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膝蓋響疼怎么回事

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膝蓋響疼可能與關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、滑膜炎、韌帶松弛、髕骨軟化癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀?？赏ㄟ^物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退變

關(guān)節(jié)退變多見于中老年人，由于長期負(fù)重或勞損導(dǎo)致軟骨磨損，關(guān)節(jié)面摩擦增大引發(fā)響聲和疼痛。早期可通過熱敷、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)緩解，若伴隨嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急?？赡軐?dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋彈響伴關(guān)節(jié)交鎖感。輕度損傷可通過制動(dòng)休息恢復(fù)，急性期可冷敷并佩戴護(hù)膝，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激會(huì)分泌過多液體，導(dǎo)致腫脹和活動(dòng)時(shí)摩擦音。細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，非特異性炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，同時(shí)配合超短波理療促進(jìn)積液吸收。

4、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后韌帶修復(fù)不良，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響?？赏ㄟ^股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉代償能力，嚴(yán)重不穩(wěn)定者需行韌帶重建術(shù)。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面長期磨損，上下樓梯時(shí)疼痛明顯伴捻發(fā)音。早期可通過直腿抬高訓(xùn)練改善股內(nèi)側(cè)肌力量，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑，晚期需行軟骨修復(fù)術(shù)。

日常應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物，疼痛發(fā)作期可用40℃左右溫水熱敷膝關(guān)節(jié)15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2次。若保守治療1個(gè)月無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)至骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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