嬰兒干性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。干性濕疹通常由皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥、過敏原刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的嬰兒專用潤(rùn)膚霜,如妙思樂思拓敏滋潤(rùn)霜、艾維諾嬰兒燕麥潤(rùn)膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,每日涂抹3-5次,重點(diǎn)涂抹四肢伸側(cè)及面部等干燥部位。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50-60%,冬季可使用加濕器。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過1周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于反復(fù)發(fā)作部位。藥物需與潤(rùn)膚劑間隔30分鐘使用,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮膚變薄等副作用。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食的嬰兒需逐一試吃,記錄可能誘發(fā)濕疹的食物如小麥、大豆。可補(bǔ)充含亞油酸的核桃油或維生素AD滴劑,幫助修復(fù)皮膚屏障。家長(zhǎng)需每日記錄飲食與濕疹變化的關(guān)系。
選擇純棉衣物,洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過5分鐘,禁用堿性沐浴露。外出時(shí)做好防風(fēng)防曬,冬季避免直接接觸羊毛織物。家長(zhǎng)需定期修剪嬰兒指甲防止抓撓。
若皮疹滲液、結(jié)痂或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染。頑固性濕疹可能需檢測(cè)過敏原或血常規(guī),中重度病例可考慮紫外線療法。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行斑貼試驗(yàn)等檢查,避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚持續(xù)濕潤(rùn)狀態(tài),冬季減少洗澡頻次至隔日1次。選擇無熒光劑的純棉寢具,避免使用毛絨玩具。哺乳期母親可適當(dāng)增加深海魚類攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。若濕疹持續(xù)2周未改善或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科復(fù)診,切勿輕信偏方。注意觀察是否伴隨喘息、腹瀉等過敏癥狀,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
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