牙神經(jīng)痛可通過局部冷敷、服用止痛藥物、根管治療、拔牙手術(shù)、調(diào)整飲食等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒敏感等原因引起。
牙神經(jīng)痛發(fā)作時可用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,低溫能收縮血管減輕局部充血和腫脹,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。注意避免凍傷皮膚,牙齦化膿性炎癥時禁用該方法。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕牙髓腔壓力升高導(dǎo)致的疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可用于合并細菌感染的情況。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
對于牙髓炎或根尖周炎引起的持續(xù)性跳痛,需通過開髓引流、去除壞死牙髓、根管預(yù)備消毒等步驟消除感染源。治療過程需2-3次就診,完成后用牙膠尖充填根管并冠修復(fù)。該方法能保留患牙并徹底解決疼痛。
當牙齒嚴重齲壞至無法保留、根尖病變范圍過大或存在縱裂時,需手術(shù)拔除患牙。術(shù)前需拍攝牙片評估牙根形態(tài),術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和進食過熱食物。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù)。
急性期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶,避免冷熱刺激和硬質(zhì)食物摩擦。長期需減少高糖飲食攝入,餐后使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。牙齒敏感者可選用抗敏感牙膏,避免酸性食物直接接觸牙本質(zhì)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生維護,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛、放射性頭痛或面部腫脹時應(yīng)立即就醫(yī),避免使用偏方處理。孕婦、高血壓患者等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)生,兒童牙痛需及時就診排查乳牙根尖周病變。
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