2歲寶寶偏矮偏瘦可通過調整飲食結構、補充營養(yǎng)素、規(guī)律作息、適度運動、定期監(jiān)測生長曲線等方式改善。可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當、消化吸收不良、慢性疾病、心理行為問題等原因有關。
每日保證500毫升奶制品攝入,優(yōu)先選擇全脂牛奶或配方奶粉。主食以軟米飯、饅頭等易消化碳水化合物為主,搭配魚肉蛋豆等優(yōu)質蛋白。蔬菜水果需切碎煮軟,每日攝入3種以上深色蔬菜。避免餅干糖果等高糖零食,改用無糖酸奶、蒸南瓜等健康加餐。
在醫(yī)生指導下可補充維生素AD滴劑促進鈣吸收,葡萄糖酸鋅口服液改善味覺敏感度。缺鐵性貧血患兒需服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,必要時聯(lián)合維生素C泡騰片增強鐵劑吸收。夏季出汗多時可適當補充口服補液鹽散預防脫水。
建立固定就餐時間表,每餐間隔3小時,避免餐間零食影響正餐食欲。保證每日12小時以上睡眠,包括1次午睡。睡前2小時避免進食,夜間持續(xù)空腹有助于生長激素分泌。建立洗澡、撫觸等睡前程序改善睡眠質量。
每日戶外活動1小時以上,進行爬行、投擲等大運動訓練刺激骨骼生長。餐后30分鐘進行拍手操等輕度活動促進胃腸蠕動。避免長時間抱坐或使用學步車,鼓勵自主站立行走鍛煉下肢力量。游泳等水中運動可減少關節(jié)負荷。
每月測量身高體重并繪制生長曲線圖,連續(xù)3個月低于第3百分位需就醫(yī)。定期檢測血常規(guī)、微量元素等指標。記錄每日飲食和排便情況,發(fā)現(xiàn)食物過敏或乳糖不耐受及時調整。發(fā)育評估異常時需進行甲狀腺功能、生長激素激發(fā)試驗等檢查。
家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境輕松愉快,避免強迫進食造成心理抗拒。烹飪時注意食物色彩搭配,使用卡通餐具增加進食趣味性。可與其他同齡兒童共同進餐,利用模仿行為促進食欲。若調整3個月后生長速度仍未改善,建議至兒童保健科或內分泌科就診,排除生長激素缺乏、慢性腸病等器質性疾病。日??蛇M行小兒推拿按摩足三里、捏脊等穴位促進消化吸收。
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